Durerile articulare

Genunchii te dor, salele nu te lasa sa te apleci si ai zile in care de-abia mai poti merge? Din pacate, identificarea cauzei durerilor articulare nu este intotdeauna simpla!

Fiecare dintre noi am suferit la un moment dat de o durere articulara. Fie am calcat stramb si am facut o entorsa de glezna, fie ne-am lovit la genunchi sau in cot, fie ne-am “sucit” vreun deget etc.
Acestea sunt situatii care se pot intampla oricui si care se rezolva de obicei fara probleme. Sa vorbim putin si despre durerile articulare care nu trec asa de simplu, pot fi foarte suparatoare si constituie de fapt “semnalul de alarma” al unei afectiuni articulare mai mult sau mai putin grave.
Multe persoane cred ca o durere articulara inseamna artrita – o inflamatie in articulatia respectiva. Insa nu orice durere articulara inseamna artrita!
Tipuri de afectiuni insotite de dureri articulare sunt:

  • Afectiuni degenerative articulare: artroza, boli tiroidiene etc.
  • Afectiuni inflamatorii articulare: poliartrita reumatoida, lupusul eritematos sistemic, reumatismul articular acut, artrita psoriazica, artrita reactiva, spondilita anchilozanta si altele.
  • Guta.
  • Infectii articulare: tuberculoza, sifilis, gonoree, artrita septica etc.
  • Traumatisme – fracturi, dislocatii articulare.
  • Tendinite (inflamatia tendoanelor), bursite (inflamatia “bursei” – un “sac” plin cu lichid care inconjoara capetele osoase permitand muschilor si tendoanelor sa se miste liber peste os).

Cele mai intalnite afectiuni

1- Artroza.
Cea mai comuna suferinta reumatica este o boala degenerativa articulara, caracterizata prin deteriorarea cartilajului ce “inveleste” articulatia. In anumite zone, capetele oaselor vor veni in contact direct, “frecandu-se” unul de altul in timpul miscarii, provoacand durerea articulara. Se mai insoteste si de aparitia asa numitelor “ciocuri” osoase.

2 – Poliartrita reumatoida.
Este o boala autoimuna caracterizata prin inflamatia cronica a “membranei” care captuseste articulatia pe interior.
Principalul simptom este rigiditatea articulara matinala prelungita care persista mai mult de una-doua ore. Alte simptome sunt: slabiciunea musculara, oboseala, scadere in greutate, febra, stare de disconfort, noduli mici cat o bobita de mazare pot fi simtiti sub piele. Durerile pot surveni in episoade, de durata si intensitati variabile.
Articulatiile cel mai frecvent afectate sunt cele ale mainii, ale pumnilor, genunchilor si piciorului. Poliartrita reumatoida netratata duce in timp la distrugerea cartilajului si la afectarea osului.

3 – Guta.
Este caracterizata prin niveluri crescute de acid uric in sange si prin episoade de artrita acuta datorita depunerii articulare de cristale de urat monosodic.
Este intalnita la barbatii adulti, femeile facand crize de guta de obicei dupa menopauza. Boala poate debuta la nivelul articulatiei gleznei, calcaiului, genunchiului, pumnului, degetelor mainii sau picioarelor, cotului. In cateva ore, articulatia respectiva se inroseste, se incalzeste si se umfla. In cateva ore pana la cateva zile, pacientul isi revine complet.
Pacientii diagnosticati tarziu si netratati prezinta depuneri de microcristale de urat la nivelul articulatiilor, tendoanelor, cartilajelor – asa numitii tofi gutosi. Tratamentul specific gutei este eficient, el rarind frecventa aparitiei crizelor si scazandu-le intensitatea.

Modalitati de tratament

Fiecare boala are tratamentul ei specific, pe care numai medicul de specialitate (reumatolog) este in masura sa ti-l prescrie. De aceea, orice durere articulara aparuta aparent fara motiv si care persista mai multe zile, trebuie investigata de catre medic (analize de sange, radiografii articulare etc.) pentru a se putea stabili un diagnostic corect si institui apoi tratamentul adecvat.
Pe langa diferitele medicamente existente (gama este foarte larga), la ameliorarea durerii ajuta si aplicarea locala, la nivelul articulatiei dureroase, de caldura (bai calde, impachetari cu parafina, diatermie, infrarosii, ultrasunete) sau de gheata (in cazul in care caldura agraveaza durerea).
Masajul este un mijloc eficient – cu mentiunea ca masajul este interzis daca articulatia este umflata, rosie si foarte dureroasa. Exercitiile fizice blande au rol in intretinerea mobilitatii articulatiei respective.
important este sa nu te tratezi “dupa ureche”! Toate medicamentele au reactii adverse, unele chiar severe si de aceea trebuie folosite numai pe perioada de timp si in doza recomandata de medic. Pe de alta parte, un diagnostic pus precoce si un tratament corect iti pot asigura confortul si “mobilitatea”!

Text: Dr. Ana Andrei; Foto: Octav Nitu